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近年来，随着人工智能等科学水平的快速发展，国家逐年加大对现有医院改造的投资，智能化、信息化管理方面建设越来越多。其中医疗行业中的安防智能化管理需求也随之增加，从早期模拟视频监控，发展到高清智能监控;从安防子系统各自独立存在和管理，过渡到如门禁出入口控制管理系统、入侵报警系统、周界防范系统等子系统与整个安防系统的整合，这些都表明着医疗行业中安防智能化系统的重要性越来越受到人们的重视，如何使医疗行业安防智能化实施到位，满足现代化管理的需求是我们值得思考和关注的问题。

一、当前医院安防建设现状、问题及需求

目前，全国医院智慧安防系统建设仍处于起步阶段，对于新兴技术的应用具有较明显的地域性差异，东南部沿海地区城市及其他一线城市相对走在全国前列。以上海市为例，据最新调研数据显示，整体安全防范管理系统(视频监控、门禁管理、入侵报警等)建设完备度已达70%以上，而在安全防范管理系统中视频监控及消防系统建设情况较好，可达90%以上，新兴技术应用有待推进。

从安防系统建设角度看，目前大部分医院已经完成了一些基础安防系统建设，如报警系统、视频监控系统和出入口控制系统等。但从医院风险防范的角度看，已建系统覆盖了医院多少需要防范的风险，是个值得的思考问题。在医院安防系统技术方面主要存在的问题包括基础设施需要升级，已建系统大多存在信息孤岛问题;新兴技术应用不足，以及医院特有的毒、麻、精、放等存储场所存在的风险大多所无法有效覆盖。医院安防系统建设在与相关标准要求的符合性上存在的主要问题包括安防系统点位部置不满足标准对医院相关场所的防护要求，安防系统技术指标、参数性能、工作要求等与相关标准要求有一定距离，系统运行与维护没有完全执行相关标准要求。

医院安防管理面临的主要需求，一是针对近些年来时有发生的暴力伤医、涉医群体事件、倒号黄牛、黑殡葬、黑护理、盗窃案件、火灾等，如何梳理安防风险管理业务，通过安防技术手段进行有效预警和管控?二是医院安防系统建设如何按照国家、行业和地方标准落地实施，安防系统建设情况不一、集成度不高，特别是缺乏统一的、面向医院安防管理需求的信息化管理平台。三是标准界定的重点风险部位所涉及的人、财、物的防范要求，评估相应的风险、梳理相应的安防风险管理业务。

二、智慧安防新兴技术应用点

鉴于以上管理问题及需求，充分考虑医院自身特点和防护对象的重要程度，首先对医院安防管理业务进行梳理，包括针对医闹等突发事件时线上与线下的协同处置，重点风险区域的出入认证管理，重点风险部位的线上巡查，系统设备自动运维，安保人员履职检查等。通过智慧安防新兴技术应用，构建有效可控的医院智慧安全管理体系。

1、人员安全保护应用

人员保护相关应用主要是为了保障医院工作人员及患者的人身安全，如医护人员、妇产科的婴儿等。利用新兴技术提供更加便捷的报警手段，同时监控中心+保安移动端的联合处置使响应更加快捷。

1) 医护人员室内定位紧急报警

通过部署基于蓝牙定位技术、WiFi定位等技术的室内定位设备，以及置于手环、胸牌等移动设备中的I/O、蓝牙广播器件等实现定位、信号互联和警情发送。在医院门急诊、住院部、办公等楼宇设置室内定位设备，每个医护人员配置报警定位手环或胸牌，每个保安人员配置安装接警APP，安防监控中心部署接收、调度管理软件。在医闹和伤医案突发事件发生时，医护人员在相关区域内，可随时随地通过手环或胸牌把警情和警情发生位置信息发送出去，医院内安保人员接收报警信息后，及时赶赴救援。

2) 重点关注人员人脸识别报警

在医院急诊室、主要通道、出入口等人员通行的重要部位部署人脸识别摄像机，当重点关注人员出现在相关部位时，系统实时抓拍、实时比对。比对成功的，即发送报警信号到监控中心和安保移动APP，安防监控中心确认为实警后及时通知现场保安跟踪、处置。

3) 婴儿防护

婴儿出生后，新生儿和妈妈一起戴上电子手环。妈妈的腕带带有母婴电子身份识别码、电子病历、定位监测等多种功能。婴儿脚环主要以身份匹配、防区离开报警为主。妈妈和宝宝配对戴上电子腕带后，一旦宝宝离开规定活动范围，脚环将会自动报警，产科护士站的婴儿防盗系统就会发出报警提醒。

此外，医院还在产科病区的一些出入口也可设置感应设备，一旦婴儿没有经过授权被带离，病区出入口的感应器就会报警。如果有人强行破坏婴儿身上佩戴的电子芯片，监控系统也会立即报警提醒。当婴儿出院时，由护士解除警报才可摘除。婴儿防盗系统也可跟室内定位系统进行联合应用，实时跟踪显示婴儿的位置信息，并支持查询婴儿活动轨迹信息。

2. 物品安全保护应用

医院中因业务需要存放着许多“毒、麻、精、放”等管制药(物)品以及需要专业处理医废，这部分场所一般管控级别比较高，且流转过程较为严格。利用新兴技术可以加强该物品的管控，同时能够更好的跟踪物品流转渠道。

1) 监控中心第三方远程认证

针对“毒、麻、精、放”等管制药(物)品、易燃易爆物品、贵重金属等存储场所，以及实验室、化验室等区域出入口部署门禁系统的读卡器及安防摄像机，在监控中心部署门禁系统软件及管理平台。当相关人员需要进入医院安全技术防范重点部位时，首先需要通过本地门禁系统进行通行权限认证，所持门禁卡经过系统确认后，认证请求上报监控中心，监控中心根据刷卡的人员信息以及现场实时视频画面，确认人卡合一，并且无异常情况后，通过视频复核，系统认证，由监控中心远程授权打开出入口的门。

2) 资产定位管理

将NFC标签或二维码张贴于重要资产外包装上，在资产流转时，利用移动APP进行扫描记录，对于有定位轨迹跟踪需求的物品，可利用蓝牙室内定位技术进行跟踪，同时在室外可以用运转人员手机做GPS定位跟踪。

3) 医废管理

医废管理问题根源在于跟踪与追溯，可采用电子化标签加电子称重相结合的方式。每一袋分好类的医废均有独立管理的数字身份证，再结合医院内部整个流转过程中电子称重数据。每次流转需通过APP确认医废物品是否正确、称重数量是否有减少，并记录流转相关人员、时间信息。做到电子化跟踪医废流转过程，责任到人。同时，医废管理还可以结合安防视频监控、APP上传照片、视频、文字等信息，记录所有流转过程，便于事后发生问题进行追溯。

3. 重点部位安全保护应用

国家标准《医院安全技术防范系统要求》GB/T 31458—2015及申康《市级医院安全技术防范系统建设指导意见》相关规定中，划分了29个医院重点防护部位和区域，并对各重点防护部位和区域的防护设备(系统)配置和要求做出了详细规定。

1) 非现场检查

在安全防范管理系统上部署巡查管理软件，根据不同部位的风险管理要求，配置巡查部位清单、检查要求要点及值班人员排班巡查工作表，之后由监控中心值守人员上岗后执行相关巡查任务。执行巡查任务期间，对发现的异常情况，如消防通道禁止堆放杂物、现场不符合管理要求等问题，可进行抓图、描述巡查出的问题、记录现场视频等，记录全过程并转发相关结果给上级主管，实现监控中心日常工作从“被动”到“主动”的管理要求。

2) 移动端履职管理

在保安人员移动端设备上部署APP软件，把需要进行履职的特定时间、特定地点、履职人员等信息事先进行任务设定并定时对任务进行下发;在执行过程中到达履职点通过扫描二维码或NFC标签确认任务执行开始，并对履职检查点的履职任务进行提示;在履职时可即时以图片、文字等形式进行实时上传履职结果;领导则可随时查看任务进展，系统自动对履职过程进行记录，在提交任务时对未完成任务进行提示;最后通过周期性的数据分析，指导人员日常履职工作的改善。本系统解决传统履职工作易固定化、未能痕迹化记录工作内容、不能实时了解和管理、履职结果无法支撑考评等问题。

3) 移动端互联巡更

通过安防管理平台统一管理日常的巡更任务，灵活设置各巡更路线中的巡更点及巡更时间段，定时将各巡更任务派发到相关巡更人员的移动端APP。当巡更人员接收到巡更任务时按照路线及时间要求完成各巡更点的巡更要求，形成巡更结果的评估，并可同步将数据上传到云端。管理者可实时查看巡更任务进度及及巡更结果的评定，及时掌握巡更过程中的异常情况、人员的履职能力及管辖各区域的整体风险。

4. 系统设备运维

安全防范系统已经成为支撑医院安全防范工作最重要、最基础的技术手段。因此，安防系统和设备的正常运行，及时发现和处置系统设备故障就成为医院安防工作的重要保证。目前医院后勤管理人员日常工作中有很大一部分内容是系统设备的维修、设备资产的盘点、设备工作状态的检等。

这样的工作模式耗时耗力、效率低下，同时不可避免会出现人为错误，遗留设备故障隐患。通过在安全防范管理系统上部署自动巡检管理软件，以系统自动巡检替代人工巡检，及时发现设备故障并推动移动端APP进入维保流程。

三、智慧安防新兴技术应用价值

(1) 新兴技术的应用填补了物联感知层的风险漏洞，可以更好的覆盖安防业务场景需求，同时为风险的识别提供了更多的手段;

(2) 可以使整个安保处置流程更加迅捷，反应更加迅速;

(3) 可以为安防管理数据应用提供更多有管理价值的基础数据;

(4) 可以切实提高医院安防管理水平，增加医护人员安全感，改善患者就医体验;

(5) 可以为智慧医院的建设提供基础应用，加快智慧医院建设进程。

安防无小事，尤其在弱势群体较多的医院。医院应当切实加强安全防范体系建设，增强安全防控能力，构建和谐、稳定、平安的医院环境。